医疗事故（gù）分级标准（试行）
2002年（nián）7月19日经卫生部部务会讨论通过，现（xiàn）予发布，自2002年9月1日起施行。
为了科学划分（fèn）医疗事故等级（jí），正确处（chù）理医疗事（shì）故争议，保护患者（zhě）和医疗机构及其医务（wù）人员的（de）合法权益，根据（jù）《医疗事故处理条例》，制（zhì）定本标（biāo）准（zhǔn）。
专家鉴定（dìng）组（zǔ）在进行医（yī）疗事故技术鉴（jiàn）定、卫生行（háng）政部门（mén）在（zài）判定（dìng）重大医疗（liáo）过失行（háng）为是否为医疗事故（gù）或医疗事故争议双方当（dāng）事人在协商解决医疗事故争议时，应当（dāng）按照本标（biāo）准确（què）定的基本原（yuán）则和实际情况具（jù）体判定（dìng）医疗事（shì）故（gù）的等级。
本标（biāo）准（zhǔn）例举（jǔ）的情形是（shì）医疗事故中常见的造（zào）成（chéng）患者人身损（sǔn）害（hài）的后果。
本标准中医疗（liáo）事（shì）故一级（jí）乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级
一、一级医疗（liáo）事故
系指造成患者死亡、重度（dù）残疾。
（一）一级甲（jiǎ）等医疗事故：死亡。
（二（èr））一级乙（yǐ）等医疗事故：重要器官（guān）缺（quē）失或功能完全丧失，其（qí）他器官不（bú）能（néng）代偿，存（cún）在特殊医疗依赖（lài），生活完（wán）全（quán）不能自理（lǐ）。例如造成（chéng）患者下列（liè）情形之一的（de）：
1、植物人状态；
2、极重度（dù）智能障碍；
3、临床（chuáng）判定不能恢复的昏迷；
4、临（lín）床判定自主呼（hū）吸功能完全丧失，不能恢复（fù），靠呼吸（xī）机维持
5、四肢瘫，肌力0级（jí），临床判定不能恢复（fù）。
二、二级医疗事故
系指（zhǐ）造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严（yán）重功能障碍（ài）。
（一）二级甲等医疗（liáo）事故（gù）：器官（guān）缺（quē）失或功能完全丧失，其他器官不（bú）能代偿，可（kě）能存在特殊医疗（liáo）依赖，或生（shēng）活（huó）大部（bù）分不能自理。例如造成患者下列（liè）情（qíng）形之一
1、双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感（gǎn）；
2、小肠缺失90%以上，功能完全丧失；
3、双侧有功能肾脏（zāng）缺（quē）失或孤（gū）立有功能肾缺失，用透（tòu）析替代（dài）治疗
4、四肢肌力Ⅱ级（二（èr）级）以下（含（hán）Ⅱ级），临床判定不能恢（huī）复（fù）
5、上（shàng）肢一侧腕上缺失或一侧（cè）手功能（néng）完全丧失，不能（néng）装配假肢，伴下（xià）肢（zhī）双膝以上缺（quē）失。
（二）二级乙等医疗事（shì）故：存在器官（guān）缺（quē）失、严重缺损、严重畸形（xíng）情（qíng）形之一，有严重功（gōng）能障碍，可（kě）能存在特殊医疗依赖，或生活大（dà）部分不能自理（lǐ）。例如造成（chéng）患者下列情形（xíng）之一的（de）：
1、重度智（zhì）能障（zhàng）碍；
2、单眼球摘除（chú）或经（jīng）客观检查证实无（wú）光感，另眼（yǎn）球结构损伤，闪光视觉诱发电位（VEP）P100波潜（qián）时（shí）延（yán）长>160ms（毫（háo）秒（miǎo）），矫（jiǎo）正（zhèng）视力<0.02，视野（yě）半径（jìng）<5°
3、双侧上颌（hé）骨（gǔ）或双侧下颌骨完全缺（quē）失；
4、一（yī）侧（cè）上颌骨（gǔ）及对（duì）侧下颌（hé）骨（gǔ）完全（quán）缺失，并伴有颜面（miàn）软组（zǔ）织（zhī）缺损（sǔn）大（dà）于30cm2
5、一侧全肺缺失并需（xū）胸（xiōng）改术；
6、肺功能持续重度损害；
7、持续（xù）性（xìng）心（xīn）功能不全（quán），心功（gōng）能（néng）四级；
8、持续性心功能不全，心（xīn）功（gōng）能三级伴有不能控制的严重心律失常；
9、食管闭锁，摄食依（yī）赖造瘘；
10、肝缺损3/4，并（bìng）有肝功（gōng）能（néng）重度损（sǔn）害（hài）；
11、胆（dǎn）道损伤致（zhì）肝（gān）功能重度损害；
12、全胰缺失（shī）；
13、小肠缺损大于3/4，普通（tōng）膳食（shí）不（bú）能维持营（yíng）养；
14、肾（shèn）功（gōng）能部分损害不全失代偿；
15、两侧睾丸（wán）、副睾丸（wán）缺损（sǔn）；
16、阴茎（jīng）缺损或性功能严重障碍（ài）；
17、双侧卵巢缺失；
18、未育（yù）妇女子宫全部缺失或大部分（fèn）缺损（sǔn）；
19、四肢（zhī）瘫，肌力（lì）Ⅲ级（三级）或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复；
20、双上肢腕关节以上（shàng）缺失（shī）、双侧前臂缺失或（huò）双手功能完全丧失，不能装配假肢；
21、肩、肘、髋、膝（xī）关节中有四个以上（含四个）关节功能完（wán）全丧失；
22、重（chóng）型再生障（zhàng）碍（ài）性贫血（I型）。
（三）二级丙等医疗事故（gù）：存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情（qíng）形之一（yī），有严重功能障碍（ài），可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造（zào）成患者（zhě）下（xià）列情形之一的（de）：
1、面部重（chóng）度毁容（róng）；
2、单眼（yǎn）球（qiú）摘除（chú）或客观（guān）检（jiǎn）查无光（guāng）感，另眼球结构损（sǔn）伤，闪光视觉诱（yòu）发（fā）电位（VEP）>155ms（毫（háo）秒），矫正视力（lì）<0.05，视野半径（jìng）<10°
3、一（yī）侧（cè）上颌（hé）骨或下颌（hé）骨完全缺失，伴颜面（miàn）部软组织缺损大于30cm2；
4、同侧上（shàng）下颌（hé）骨完（wán）全性缺失（shī）；
5、双侧甲（jiǎ）状腺（xiàn）或孤立甲状腺全缺失（shī）；
6、双侧甲状旁腺全缺失；
7、持（chí）续性心功能不全，心（xīn）功能三级；
8、持续性心（xīn）功能不全，心功能二级伴有不能控（kòng）制的（de）严重心律失常；
9、全胃缺（quē）失；
10、肝缺损2/3，并肝功能（néng）重度损害；
11、一侧有（yǒu）功能（néng）肾（shèn）缺失（shī）或肾功能完全丧失（shī），对侧肾功能不全（quán）代
12、永久性输尿管腹壁造瘘；
13、膀胱全缺失；
14、两（liǎng）侧输（shū）精（jīng）管缺损不能修复；
15、双上（shàng）肢肌（jī）力IV级（四级），双下肢肌力（lì）0级（jí），临床判定不能恢复；
16、单（dān）肢（zhī）两个大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）功能完全丧（sàng）失，不能行（háng）关节置换；
17、一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装（zhuāng）配假肢；
18、一手缺失（shī）或（huò）功能完全丧失，另一（yī）手功能丧失50%以（yǐ）上，不能（néng）手（shǒu）术重（chóng）建功（gōng）能或装配假肢；
19、一手（shǒu）腕（wàn）上缺失，另一手拇指缺失（shī），不能手术重（chóng）建功能或装配假肢；
20、双手拇（mǔ）、食（shí）指均缺失或功能完全丧失无法矫（jiǎo）正（zhèng）；
21、双（shuāng）侧膝关节（jiē）或者髋关节功（gōng）能完全（quán）丧失，不能行关节置换；
22、一下（xià）肢膝上缺失，无法（fǎ）装配假肢；
23、重（chóng）型再生（shēng）障碍（ài）性（xìng）贫血（II型）。
（四）二级丁（dīng）等（děng）医疗事（shì）故：存（cún）在器官缺失、大（dà）部（bù）分缺（quē）损、畸形情形之一，有严重功（gōng）能（néng）障碍，可能存在（zài）一般医疗依赖（lài），生活能自理。例如造（zào）成患者下列情形之一的：
1、中度智能障碍；
2、难治性（xìng）癫（diān）痫；
3、完全性失语（yǔ），伴有神经系统客观检查阳（yáng）性所（suǒ）见；
4、双侧重（chóng）度周围性（xìng）面瘫；
5、面部中度（dù）毁容或全身（shēn）瘢痕（hén）面积大于（yú）70%;
6、双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉（jiào）诱（yòu）发（fā）电（diàn）位（VEP）>155ms（毫秒），矫（jiǎo）正视力（lì）<0.05，视野半（bàn）径<10°；
7、双耳经客（kè）观检查证实听力在原有基础上损失大于（yú）91dBHL（分贝）；
8、舌缺损大于全舌（shé）2/3；
9、一侧上（shàng）颌骨缺损1/2，颜面部软组织（zhī）缺损大于20cm2；
10、下颌骨缺损长6cm以（yǐ）上的区段，口腔（qiāng）、颜面软（ruǎn）组（zǔ）织缺损大于20cm2；
11、甲状旁腺功能（néng）重度损害；
12、食管狭窄只能进流食（shí）；
13、吞咽功能严重损伤，依（yī）赖鼻饲管进食；
14、肝缺损2/3，功（gōng）能中度损害；
15、肝缺损1/2伴（bàn）有胆道损伤致（zhì）严重肝功（gōng）能损害；
16、胰（yí）缺损，胰岛素依（yī）赖；
17、小肠缺损（sǔn）2/3，包（bāo）括回盲部缺损；
18、全结肠、直肠、肛门缺失，回肠造瘘；
19、肾（shèn）上腺功能明显（xiǎn）减退；
20、大、小便失禁，临（lín）床判定不能恢（huī）复；
21、女性双（shuāng）侧乳腺缺（quē）失；
22、单肢肌力Ⅱ级（jí）（二级），临床判定不能恢复；
23、双（shuāng）前臂（bì）缺失；
24、双下（xià）肢瘫；
25、一手（shǒu）缺失或功（gōng）能完全丧（sàng）失，另一手功能（néng）正常，不能（néng）手术（shù）重建功（gōng）能或装配假肢；
26、双拇指（zhǐ）完全缺失或无功能；
27、双膝以下（xià）缺（quē）失（shī）或无功（gōng）能，不能手术重建（jiàn）功能（néng）或（huò）装配假（jiǎ）肢；
28、一侧下肢膝（xī）上缺失，不（bú）能手术重建功能（néng）或（huò）装配假肢；
29、一侧膝（xī）以下（xià）缺失，另一侧前足缺失，不能手（shǒu）术重建功能或装配假肢（zhī）；
30、双（shuāng）足全肌瘫，肌（jī）力Ⅱ级（二级），临床判定不能恢复（fù）。
三、三级医疗事故
系指造成患者轻度残（cán）疾、器官组织（zhī）损伤导致一般功能障碍（ài）。
（一）三（sān）级甲等医疗事（shì）故：存在器官缺失、大部分缺损、畸（jī）形情形之一，有较（jiào）重（chóng）功能障碍，可（kě）能存在一般医疗依（yī）赖，生活能自理（lǐ）。例如造成患者（zhě）下列（liè）情形之一的：
1、不完（wán）全（quán）失语并伴有（yǒu）失用、失（shī）写、失读、失认之一者（zhě），同时有神（shén）经系（xì）统客观检查阳（yáng）性所见；
2、不能修（xiū）补的脑脊液瘘；
3、尿崩（bēng），有严重离子（zǐ）紊乱，需要长期依赖药物治疗；
4、面部（bù）轻度毁容；
5、面颊部洞穿（chuān）性（xìng）缺损大（dà）于20 cm2；
6、单侧眼球摘除或客观检查无光感（gǎn），另眼球结构损（sǔn）伤，闪光视（shì）觉诱发电位（wèi）（VEP）>150ms（毫秒），矫正视（shì）力（lì）0.05―0.1，视（shì）野半径<15°；
7、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81dbHL（分贝）；
8、鼻缺损1/3以上；
9、上唇或下唇缺损大于1/2；
10、一（yī）侧上颌骨（gǔ）缺损1/4或下（xià）颌骨缺损长4cm以上区（qū）段（duàn），伴口腔、颜面软组织缺损（sǔn）大于（yú）10cm2；
11、肺功能中度持续（xù）损伤；
12、胃缺损3/4；
13、肝（gān）缺（quē）损1/2伴较重功能障碍（ài）；
14、慢（màn）性中（zhōng）毒性肝病伴较重（chóng）功能障碍；
15、脾缺失；
16、胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍；
17、小肠缺损2/3，保留回盲部；
18、尿道狭（xiá）窄，需定期行尿道扩张（zhāng）术；
19、直肠（cháng）、肛门、结肠部分缺损，结肠造（zào）瘘；
20、肛门损（sǔn）伤致排便障碍；
21、一侧肾（shèn）缺失（shī）或输尿管狭窄，肾功能（néng）不全代偿；
22、不能修（xiū）复的（de）尿道瘘（lòu）；
23、膀胱（guāng）大部分缺损（sǔn）；
24、双侧输卵管缺失；
25、阴道闭锁丧失（shī）性功（gōng）能；
26、不能（néng）修复的（de）III度（三度）会阴裂伤；
27、四肢瘫，肌力（lì）Ⅳ级（四级），临床判定不能恢复（fù）；
28、单肢瘫，肌力Ⅲ级（三（sān）级），临床判定不能恢复；
29、肩、肘（zhǒu）、腕关节之一功能完全丧失；
30、利手全肌（jī）瘫，肌力Ⅲ级（三（sān）级），临床（chuáng）判定不能恢复；
31、一手拇指缺失，另一手拇指功能丧失50%以上；
32、一手拇指缺失或（huò）无功能，另一手（shǒu）除拇指外三（sān）指缺失或无功能，不（bú）能手（shǒu）术重建功（gōng）能；
33、双下肢肌力III级（三级）以下，临床判定不能（néng）恢复。大、小便失禁
34、下肢双（shuāng）膝以（yǐ）上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失，能（néng）装配假肢；
35、一髋或一膝关（guān）节功能完全丧失，不能（néng）手（shǒu）术（shù）重建功（gōng）能；
36、双足全肌瘫，肌力Ⅲ级（三级），临床判定不能恢（huī）复；
37、双前足缺失；
38、慢性再生障碍性贫血。
（二（èr））三级乙等（děng）医疗事故：器官大部分（fèn）缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生（shēng）活（huó）能自理（lǐ）。例如（rú）造成（chéng）患者下列情形之一的：
1、轻（qīng）度智能减退（tuì）；
2、癫（diān）痫中度；
3、不完（wán）全性失语（yǔ），伴有神经系统客观检查阳性所见（jiàn）；
4、头皮（pí）、眉毛（máo）完全（quán）缺损；
5、一侧完（wán）全性面（miàn）瘫，对侧不完（wán）全（quán）性面（miàn）瘫；
6、面部重度异常（cháng）色素沉着或全（quán）身瘢痕（hén）面积达60%―69%；
7、面部软组织缺损大（dà）于20 cm2;
8、双（shuāng）眼球结构损伤（shāng），较（jiào）好（hǎo）眼闪光视觉诱发电位（VEP）>150ms（毫秒），矫正视力0.05―0.1，视野半径<15°；
9、双耳经（jīng）客（kè）观检查证实听力损（sǔn）失（shī）大于71dBHL（分贝）；
10、双（shuāng）侧前庭（tíng）功（gōng）能丧失，睁眼行走困难，不能并足（zú）站立；
11、甲状腺功能严（yán）重损害，依（yī）赖药物治疗；
12、不能控制的严重（chóng）器质（zhì）性心律失常；
13、胃缺损2/3伴轻度功能障（zhàng）碍；
14、肝缺损（sǔn）1/3伴轻度功能（néng）障碍；
15、胆道损（sǔn）伤（shāng）伴轻度肝功（gōng）能（néng）障碍；
16、胰缺（quē）损（sǔn）1/2；
17、小肠缺（quē）损1/2（包括回盲部）；
18、腹壁缺（quē）损大于腹壁1/4；
19、肾上腺皮（pí）质（zhì）功（gōng）能轻（qīng）度减退；
20、双侧（cè）睾丸萎缩，血清睾丸（wán）酮水平低（dī）于正常范围；
21、非利手全肌瘫，肌力Ⅳ级（jí）（四级），临床判定不能恢复，不能手术重建（jiàn）功能；
22、一（yī）拇（mǔ）指完全（quán）缺失；
23、双下肢肌力（lì）IV级（四级），临床判定（dìng）不（bú）能恢复（fù）。大、小便失禁；
24、一髋或一膝关（guān）节功能不全；
25、一侧（cè）踝以下缺失（shī）或一侧踝（huái）关节畸形，功能完（wán）全丧失，不能手（shǒu）术重建功
26、双足部分肌瘫，肌力（lì）Ⅳ级（四（sì）级），临床判定不能恢复，不能（néng）手术重建功能（néng）；
27、单足（zú）全肌瘫，肌力Ⅳ级，临床判定不能（néng）恢复（fù），不能（néng）手术重建（jiàn）功能。
（三）三级丙等（děng）医（yī）疗事故（gù）：器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，可能存（cún）在一般（bān）医（yī）疗依赖，生活能（néng）自理。例如造成患者下（xià）列（liè）情形之一的：
1、不完全性失用、失写、失读、失认之一（yī）者，伴有神经系统客观检查阳性所见；
2、全身（shēn）瘢痕面积（jī）50―59%；
3、双侧中度周围性面（miàn）瘫，临床判（pàn）定不能恢复（fù）；
4、双眼球结（jié）构损伤，较好眼闪光（guāng）视觉诱（yòu）发（fā）电位（VEP）>140ms（毫秒（miǎo）），矫正视力0.01―0.3，视野半径（jìng）<20°；
5、双耳经客观检查证实听力（lì）损失（shī）大（dà）于56dbHL（分贝）；
6、喉保（bǎo）护功能（néng）丧失，饮食时（shí）呛咳并（bìng）易发生误吸（xī），临床判（pàn）定（dìng）不能恢复；
7、颈颏粘（zhān）连，影（yǐng）响部分活动（dòng）；
8、肺叶（yè）缺失伴轻（qīng）度功（gōng）能（néng）障碍；
9、持续性心功能（néng）不全，心功能二级；
10、胃缺损1/2伴轻度（dù）功能（néng）障碍；
11、肝缺损1/4伴轻度功能障（zhàng）碍；
12、慢（màn）性（xìng）轻度中毒性（xìng）肝病伴（bàn）轻度功能障碍；
13、胆道损伤，需行胆肠吻合术；
14、胰缺损1/3伴（bàn）轻度功（gōng）能障碍（ài）；
15、小肠缺（quē）损（sǔn）1/2伴轻（qīng）度功能障碍；
16、结肠大（dà）部分缺损；
17、永（yǒng）久性膀（bǎng）胱造瘘；
18、未育妇女单侧乳腺缺失（shī）。
19、未育妇女单侧卵巢缺失；
20、育（yù）龄已（yǐ）育（yù）妇（fù）女（nǚ）双侧输卵管缺失；
21、育龄已育妇女子宫缺失或（huò）部分缺损；
22、阴（yīn）道（dào）狭窄不能（néng）通过二（èr）横指；
23、颈部或（huò）腰部活动度丧失50%以上；
24、腕、肘（zhǒu）、肩（jiān）、踝、膝、髋（kuān）关节之一（yī）丧失功能50%以上；
25、截瘫或偏（piān）瘫，肌力Ⅳ级（四（sì）级），临床判（pàn）定不能（néng）恢复；
26、单肢两个大（dà）关（guān）节（肩、肘、腕（wàn）、髋、膝、踝）功能部分丧失，能（néng）行关节置换（huàn）；
27、一侧肘上（shàng）缺失或（huò）肘、腕、手功能部分丧失，可以手术重（chóng）建功能或装配假肢（zhī）；
28、一手缺失或功（gōng）能部（bù）分丧失，另一手功能丧失50%以上，可（kě）以手术重建功能或装配（pèi）假肢（zhī）；
29、一手腕上缺失（shī），另一手拇指缺失，可以手术重建功能或装配假肢；
30、利手全肌瘫，肌力Ⅳ级（四级），临床判定不（bú）能恢复；
31、单手部分（fèn）肌瘫，肌力Ⅲ级（三级），临（lín）床判定不能恢复；
32、除拇指外3指缺失或功（gōng）能完全丧失；
33、双下肢长度相差4 cm以（yǐ）上（shàng）；
34、双（shuāng）侧膝关节或者（zhě）髋（kuān）关（guān）节功能（néng）部分丧失，可以行关节置换（huàn）；
35、单（dān）侧下肢膝（xī）上缺（quē）失，可以装配假肢；
36、双（shuāng）足部分肌瘫，肌力Ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；
37、单足全肌瘫，肌力Ⅲ级（三级（jí）），临床判定不能恢复。
（四）三级丁等医疗事（shì）故：器官部分缺损或畸形，有轻度功（gōng）能障碍，无医疗（liáo）依赖，生活能自理。例如造成患（huàn）者（zhě）下列（liè）情形之一的：
1、边缘智能；
2、发声及言语困难；
3、双眼结（jié）构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（VEP）>130ms（毫秒），矫（jiǎo）正视力0.3―0.5，视野半径（jìng）<30°；
4、双（shuāng）耳经客观检查（chá）证实（shí）听力损（sǔn）失大于41dbHL（分贝）或单耳大于91dbHL（分贝）；
5、耳郭缺损2/3以上；
6、器械或异（yì）物误入呼吸道（dào）需行肺段切除术；
7、甲（jiǎ）状旁腺功能轻度损害；
8、肺段（duàn）缺损（sǔn），轻度持续肺功能障碍；
9、腹壁（bì）缺损（sǔn）小（xiǎo）于1/4；
10、一侧肾上腺缺失伴轻度功能障碍；
11、一（yī）侧睾丸（wán）、附睾缺（quē）失伴轻度功能障碍；
12、一侧输精管缺损，不能修复（fù）；
13、一（yī）侧卵巢缺失，一（yī）侧输卵管缺失；
14、一手（shǒu）缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，可以手术重建功能及装配假肢；
15、双大腿肌力近V级（五（wǔ）级），双小腿肌力III级（三级）以下，临床判（pàn）定不能（néng）恢复。大、小便轻度失禁；
16、双（shuāng）膝以（yǐ）下缺失或无功能，可以手术重建功能或装配假肢；
17、单侧下肢（zhī）膝上缺失（shī），可以（yǐ）手术重建（jiàn）功能或装配假（jiǎ）肢；
18、一侧膝以（yǐ）下（xià）缺失（shī），另一侧前足缺失，可以手术重建功（gōng）能或装配假肢。
（五）三级（jí）戊等医疗事故：器官部分缺损或畸（jī）形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生（shēng）活能（néng）自（zì）理。例如造（zào）成患者下列情形之一的：
1、脑叶缺失后（hòu）轻度（dù）智力障（zhàng）碍；
2、发声（shēng）或言语不（bú）畅；
3、双眼（yǎn）结构损（sǔn）伤，较好眼闪光视觉诱发电位（VEP）>120ms（毫秒），矫正（zhèng）视力<0.6，视野半径<50°；
4、泪器损（sǔn）伤，手术（shù）无法改进溢泪；
5、双耳经客观检查证（zhèng）实听力在原（yuán）有基（jī）础上（shàng）损失大于31dbHL（分（fèn）贝）或一耳听力在原有基（jī）础上损失大于71dbHL（分贝）；
6、耳郭缺损大（dà）于1/3而小于（yú）2/3；
7、甲状腺功能低（dī）下；
8、支气管损伤需行手（shǒu）术治疗；
9、器械或异（yì）物误（wù）入（rù）消（xiāo）化道，需开腹取出；
10、一（yī）拇指（zhǐ）指（zhǐ）关（guān）节功（gōng）能不全；
11、双小腿肌力IV级（四级），临床（chuáng）判定不（bú）能（néng）恢复。大、小便轻度失禁；
12、手术后当时引起脊柱侧弯30度以上；
13、手术后当时引起脊柱后（hòu）凸（tū）成（chéng）角（胸段大于60度，胸（xiōng）腰段大于30度，腰段（duàn）大于20度以（yǐ）上）；
14、原有脊柱（zhù）、躯干或肢体畸形又严重（chóng）加重；
15、损伤重要脏器，修补后（hòu）功能有轻（qīng）微障碍。
四（sì）、四级医疗事（shì）故
系指造成（chéng）患者明（míng）显人（rén）身损害的其他后果的医疗事故。例如造成（chéng）患（huàn）者下列情形之一的：
1、双（shuāng）侧轻度不完全性面瘫，无功能（néng）障碍；
2、面部轻度色素沉着或脱失（shī）；
3、一侧眼睑有明显缺（quē）损或外（wài）翻；
4、拔除健康恒牙；
5、器械或异物误（wù）入呼吸道或消化道（dào），需全麻后内窥镜下取出；
6、口周（zhōu）及颜面软组织轻（qīng）度损伤；
7、非解剖变异等因素（sù），拔除上颌后牙时牙（yá）根（gēn）或异物进入上颌窦需手术取出
8、组织（zhī）、器官轻度损伤，行（háng）修补术后无（wú）功能障碍；
9、一拇指末节1/2缺损；
10、一手除拇指、食（shí）指（zhǐ）外，有（yǒu）两指近侧指间关节无功能；
11、一足拇趾末节缺失（shī）；
12、软组织内异物（wù）滞留；
13、体（tǐ）腔遗留异物已包裹，无需（xū）手术（shù）取出，无功能障碍；
14、局（jú）部注射造（zào）成（chéng）组织坏（huài）死，成（chéng）人大（dà）于体表面积2%，儿（ér）童大（dà）于体表（biǎo）面积5%
15、剖宫产术（shù）引起胎儿损伤；
16、产后胎盘（pán）残留引起大出血，无其他并发症（zhèng）。
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