司法（fǎ）鉴定申（shēn）请书

大连市××区人（rén）民法院：

    原告××诉被告××大学附属××医院（yuàn）医疗（liáo）损害赔偿纠纷（fēn）一（yī）案，被告医院违反法（fǎ）律法规及医（yī）疗（liáo）技术（shù）规范与常规，对患（huàn）者进行治疗和抢救的过程中违反治疗常规，在（zài）心脏冠脉造影检查（chá）的过程中，造成患者死亡。被告医院监护不到位（wèi），没有及时（shí）检（jiǎn）测患者（zhě）的病（bìng）情变化；患者出现危重症状后，被告医院缺乏有效的医（yī）疗救治，对（duì）患者的（de）抢救缺乏针对性。被告的医疗（liáo）过错行为造成患者死亡的（de）严重后果，请求人民法院（yuàn）依法委托司法鉴定机构对以下事（shì）项进行（háng）鉴定司法鉴（jiàn）定：

    一、被（bèi）告医院的医疗（liáo）行为是否存在医疗过错（cuò）。

    二、如果存在（zài）医疗过错（cuò），被（bèi）告（gào）医疗过错行为与患者死亡之（zhī）间的因果关系（xì）及（jí）过错参与（yǔ）度。如（rú）果患者没有死亡，医疗（liáo）行为造（zào）成残疾的（de）则申请鉴定：

    三、是否构成（chéng）残疾。如果构成（chéng）残（cán）疾，患者的伤残等级、护理依赖度。如果该鉴（jiàn）定机构可以对后（hòu）期的治疗费用（yòng）进（jìn）行鉴定的申（shēn）请（qǐng）。

    四（sì）、对后期治（zhì）疗期（qī）限、费用数额进行鉴定。

                                     申请人（rén）：李 X X

                                        2010年4月20日

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